■■■　宿野輪天堂／通信販売のご注文書　■■■■■■■■■
この用紙をプリントアウトして、以下に必要事項をご記入になり、
ＦＡＸまたは郵便にて、宿野輪天堂までお送りください。
折り返し、受注確認の書類をお送りします。

【　この注文書の送付先　】
〒５６３−０３４１ 大阪府豊能郡能勢町宿野１６７−７２　宿野輪天堂
ＦＡＸ：　０７２-７３４−４１８０

＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
■　ご注文年月日：　　　　　年　　　月　　　日
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
■　ご注文の商品[１]
○商品名：
○サイズ：
○カラー：
○数量：
−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−
■　ご注文の商品[２]
○商品名：
○サイズ：
○カラー：
○数量：
＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
■　商品を注文されるお客様の連絡先をご記入ください。
○お名前：
○お名前のふりがな：
○Ｅメールアドレス：
○電話番号：
○ＦＡＸ番号：
○ご住所：〒


＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
■　お届け先が上記住所と異なる場合、以下にご記入ください。
○お届け先お名前：
○お届け先電話番号
○お届け先ご住所：〒


＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
■　受注確認書類の送付先の□にチェックを入れてください。
□上記Ｅメールアドレス　　　□上記ＦＡＸ
□上記住所へ郵送　　　　□上記お届け先住所へ郵送
□上記以外の送付先をご希望の場合、以下にご記入ください


＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝
■　ご要望やご不明な点等ありましたら、ご記入ください。